Nanocarrier! Solusi Potensial untuk Teka-teki Penyembuhan Diabetes Tipe 1? – Diabetes Setiap Hari

Para peneliti di Universitas Northwestern telah menemukan teknik baru untuk melindungi sel-sel pulau yang ditransplantasikan dari sistem kekebalan tubuh. Para ahli teknologi berharap untuk menggabungkan obat imunosupresif dengan nanocarrier yang ditargetkan, melindungi sel pulau yang ditransplantasikan tanpa mempengaruhi sistem kekebalan yang lebih luas. Perawatan bisa menjadi solusi untuk salah satu hambatan besar terakhir untuk penyembuhan fungsional untuk diabetes tipe 1.

Teknik ini telah berhasil digunakan pada tikus, dan tidak diragukan lagi bertahun-tahun lagi dari penyebaran skala besar pada manusia, jika sampai sejauh itu. Namun demikian, kami menghargai setiap kemajuan yang dibuat menuju penyembuhan diabetes tipe 1.

Masalah dengan Transplantasi Sel Islet

Kita sudah tahu bahwa transplantasi sel pulau berhasil: pasien yang menerima transplantasi sel penghasil insulin yang sehat mencapai profil glukosa darah yang meningkat secara signifikan. Beberapa bahkan tidak bergantung pada insulin selama bertahun-tahun.

Jadi mengapa transplantasi sel pulau tidak umum? Mengapa “obat” ini tidak tersedia secara luas? Saat ini, ada dua masalah dengan teknik ini.

Masalah pertama adalah bahwa sel-sel pulau yang sehat tidak mudah didapat. Sampai saat ini, sebagian besar penerima transplantasi telah menerima sel-sel baru mereka dari pankreas donor organ yang telah meninggal, dan donor organ langka. Perawatan pada dasarnya terbatas pada pasien dengan untuk mengatakan kebutuhan—misalnya, mereka dengan tantangan manajemen glukosa yang ekstrem, ketidaksadaran hipoglikemia, atau penyakit ginjal lanjut. (Dan itu hampir sepenuhnya tidak tersedia di Amerika Serikat).

Masalah kedua adalah bahwa sel-sel pulau yang ditransplantasikan tidak membalikkan autoimunitas mendasar yang menyebabkan diabetes tipe 1, dan bahkan jika itu terjadi, mereka masih akan diserang oleh sistem kekebalan tubuh. Sel-sel baru ini saat ini perlu dilindungi oleh obat imunosupresif, obat yang dapat menimbulkan efek samping yang besar. Beberapa orang dengan diabetes yang terkontrol dengan baik khawatir bahwa penyembuhannya akan lebih buruk daripada kondisinya.

Masalah pertama, ketersediaan sel pulau, tampaknya telah dipecahkan melalui keajaiban teknologi sel punca. Setidaknya dua perusahaan biotek, Vertex dan ViaCyte, telah belajar bagaimana mengubah sel induk berpotensi majemuk menjadi sel pulau penghasil insulin. Jika teknik ini terbukti mudah diukur seperti yang dilaporkan, dokter akan memiliki sumber sel pulau yang baru dan berlimpah untuk transplantasi – tidak perlu lagi menunggu donor organ.

Masalah kedua lebih sulit, dan para peneliti sedang mengerjakan beberapa pendekatan berbeda untuk menghindari efek samping yang berat dari terapi imunosupresi tradisional. Meskipun pasien Vertex pertama dilaporkan menoleransi obat anti-penolakan dengan sangat baik, baik Vertex dan ViaCyte sedang mengerjakan metode enkapsulasi sel yang ditransplantasikan, menggunakan penghalang fisik yang akan melindungi sel-sel tersebut dari sistem kekebalan tetapi memungkinkan mereka untuk merasakan kadar glukosa darah dan mendistribusikannya. insulin.

Masuk ke Nanocarrier

Di sinilah terobosan Universitas Northwestern masuk. Seperti yang dijelaskan oleh Northwestern Now, para peneliti telah menemukan cara untuk mengubah aksi rapamycin imunosupresan yang umum dan kuat. Rapamycin adalah obat yang menarik dan sangat penting, tetapi tidak sempurna untuk transplantasi sel pulau. Dosis rapamycin yang rendah, yang biasanya digunakan sebagai pil, tidak cukup untuk melindungi sel-sel pulau, tetapi dosis yang lebih besar memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan, menghambat kemampuan sel T untuk melawan infeksi biasa dan membuat pasien immunocompromised.

Tim Northwestern telah menggabungkan rapamycin dengan nanocarrier yang ditargetkan yang memberikan sejumlah kecil imunosupresan tepat di tempat yang dibutuhkan. Pengobatan baru menargetkan sel penyaji antigen, yang pada dasarnya memberi tahu sel T tempat untuk menyerang. Kimianya kompleks, tetapi hasilnya adalah bahwa alih-alih menekan semua sel T tubuh, pengobatan malah menginduksi sel T untuk mentolerir sel pulau yang ditransplantasikan. Rapamycin yang diberikan dengan cara ini seharusnya sama efektifnya, tetapi membutuhkan dosis yang lebih kecil dan memicu lebih sedikit efek samping.

Hasil baru, diterbitkan dalam edisi terbaru jurnal Nanoteknologi Alam, menunjukkan bahwa tikus diabetes yang menerima campuran nanocarrier-rapamycin pada dasarnya sembuh dari diabetes mereka, dan bahwa mereka memiliki respon imun yang lebih baik daripada tikus yang diobati dengan dosis rapamycin oral standar.

Masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan, dan tentu saja kita tahu bahwa diabetes telah disembuhkan pada tikus berkali-kali sebelumnya. Para peneliti sekarang mencari mitra perusahaan untuk membantu mereka bersiap untuk uji coba manusia. Sementara kerja bertahun-tahun berdiri di antara percobaan hewan pengerat yang sukses ini dan eksperimen pada manusia, terobosannya tetap menggembirakan.


Tampilan Postingan:
5

Baca lebih lanjut tentang imunosupresi, insulin, Manajemen intensif, transplantasi sel pulau, gula darah rendah (hipoglikemia), transpl, viasit.

Author: Mabel Freeman