Mengapa Afrezza Menjadi Game Changer bagi Saya – Diabetes Daily

Mike Joyce memiliki kisah diabetes tipe 1 yang luar biasa. Empat tahun lalu, beratnya 275 pon dan dirantai ke meja dalam pekerjaan perusahaan yang menghancurkan jiwa. Saat itulah dia mengubah pola makannya, mulai berolahraga, dan secara umum mengambil nyawa. Sekarang dia mendaki Appalachian dan Continental Divide Trails, dan merencanakan lebih banyak petualangan (halaman Instagram-nya sangat disukai).

Salah satu kunci perubahannya yang luar biasa adalah Afrezza, insulin inhalasi ultra-cepat yang unik. Mike percaya bahwa Afrezza sangat penting untuk gaya hidupnya, baik selama petualangan maupun di antara mereka, dan ingin lebih banyak orang mengetahuinya.

Artikel ini akan terdengar seperti iklan untuk Afrezza – Saya berjanji kepada Anda bahwa Mike bukan juru bicara atau influencer berbayar. Dia hanya seorang pria yang benar-benar mengabdikan diri pada obat yang menurutnya telah meningkatkan manajemen diabetes dan kesejahteraan mentalnya secara signifikan.

“Saya pikir saya pertama kali jatuh cinta pada Afrezza karena CGM saya menunjukkan berapa lama insulin kerja cepat yang saya suntikkan untuk bekerja. Pada CGM saya, Humalog atau NovoLog tidak akan berhenti menurunkan gula darah saya sampai 45-55 menit setelah injeksi.”

“Dan ketika saya melihat seberapa cepat Afrezza mulai mempengaruhi gula darah saya, saya tidak percaya. Dalam 3 titik dari pembacaan Dexcom – 15 menit – saya akan melihat garis putus-putus.”

Ia bekerja sangat cepat, pada kenyataannya, itu benar-benar mengubah cara dia memberi dosis insulin untuk makan.

“Saya tidak melakukan pra-bolus karena Afrezza bekerja terlalu cepat untuk itu. Tubuh saya tidak akan mencerna makanan dengan cukup cepat. Afrezza sangat cepat sehingga saya benar-benar bolus setelah saya selesai makan. ”

“Saya makan, dan saya menonton CGM saya. Segera setelah saya melihat garis mulai menekuk pada CGM saya – mungkin akan segera, mungkin berjam-jam – saya biasanya akan menggunakan dosis 8 unit. Dan kemudian saya mengawasi CGM. Jika gula darah saya tidak turun kembali dalam 30 menit, saya bisa minum lebih banyak.”

“Ini bekerja sangat cepat sehingga saya tidak perlu khawatir tentang menumpuk. Dengan NovoLog, jika saya mengambil lebih banyak, tiga jam kemudian saya mungkin berada di 35 mg/dL dan memakan seluruh kulkas.”

Jika Anda ingin mengetahui lebih detail tentang mengapa Afrezza bekerja begitu cepat, Mike sangat menyarankan untuk mendengarkan wawancara Diabetes Connection dari CEO Mannkind, Mike Castagna.

Mike kebanyakan berpegang pada diet rendah karbohidrat, yang membuat boling cukup sederhana, tetapi strateginya masih berhasil untuk konsumsi karbohidrat berat seperti pizza dan sushi:

“Untuk makanan berkarbohidrat tinggi, saya akan menggunakan hingga seluruh kartrid (24 unit) ketika saya melihat CGM mulai tren. Kedengarannya seperti banyak – 24 unit? – tetapi menurut pengalaman saya, unit Afrezza mungkin setengah sekuat insulin yang disuntikkan. Jadi 24 unit itu benar-benar setara dengan 12-15 unit NovoLog, yang saya konsumsi untuk makan besar sebelumnya.”

Dia juga tidak terlalu khawatir tentang lonjakan akhir, baik dari makanan protein besar atau “efek pizza.” Dia santai saja dan merespons dengan lebih banyak insulin ketika Dexcom-nya menunjukkan tren kenaikan lainnya:

“Untuk makanan apa pun, saya tidak harus memprediksi, saya hanya bereaksi. Jika melonjak lagi beberapa jam kemudian, saya hanya mengambil dosis kecil lagi. Saya berhenti merencanakan ke depan. Itu adalah pengubah permainan bagi saya.”

“Saya akan makan, dan kemudian saya akan mengambil insulin, dan kemudian saya akan mengambil lagi jika saya membutuhkannya.”

Satu-satunya waktu yang tidak bekerja dengan baik adalah dalam semalam – untuk mengatasi lonjakan akhir setelah makan larut malam, dia harus bangun di tengah malam. Tapi itu tidak jauh berbeda dari apa yang dihadapi kebanyakan orang dengan diabetes tipe 1.

Lebih penting lagi, perubahan pola pikir yang radikal – “Saya bisa menjadi reaktif daripada proaktif” – juga telah sangat mengurangi stres yang disebabkan oleh kewaspadaan konstan yang biasanya dituntut oleh diabetes.

“Saya rasa kita tidak cukup berbicara tentang efek psikologis diabetes. Itu memakan banyak ruang mental. Tetapi dengan Afrezza, saya memiliki lebih banyak waktu untuk hidup sekarang.”

“Dengan suntikan, Anda harus proaktif. Anda harus berpikir ke depan dan membuat tebakan. Tapi dengan Afrezza, saya hanya bisa bereaksi secara real-time. Itulah yang saya sukai darinya.”

“Saya tidak lagi khawatir tentang faktor-faktor lain – apakah saya memiliki insulin cepat atau tidak, apa yang saya lakukan beberapa jam yang lalu. Saya tidak lagi memikirkan diabetes setiap menit setiap hari. Jika ada masalah – oh, saya sedang tren? – biarkan saya mengambil insulin dan saya kembali ke kehidupan saya. Dulu lebih seperti, oh, biarkan saya mengambil insulin dan lihat apakah itu turun dalam satu jam. ”

“Penghitungan karbohidrat adalah sesuatu dari masa lalu bagi saya. Ini sangat cepat masuk dan keluar saya tidak harus memiliki perhitungan yang sempurna untuk tetap dalam jangkauan.

Strategi pengobatan Mike tidak mungkin dilakukan tanpa CGM.

“Saya pikir setiap orang dengan diabetes harus memiliki CGM. Periode. Saya tidak berpikir saya akan dapat melakukan apa pun yang saya lakukan jika saya tidak memiliki CGM. Saya tidak tahu bagaimana saya bertahan tanpanya! Saya baru menggunakannya selama tiga atau empat tahun, dan saya tidak bisa lagi membayangkan hidup tanpanya.”

Faktor gula darah besar lainnya dalam kehidupan Mike adalah olahraga. Apakah dia berjalan 20 mil per hari di pegunungan atau hanya jogging setelah bekerja, dia menyukai efek Afrezza yang berumur pendek.

“Dulu saya mengalami hipo saat berolahraga sepanjang waktu. Tapi Afrezza keluar dari sistem saya begitu cepat. Selama sudah dua atau tiga jam sejak dosis terakhir saya, saya tahu bahwa saya tidak akan turun. ”

“Bahkan jika saya harus kembali ke pompa, saya selalu ingin memiliki Afrezza di tangan. Ketika kegagalan pompa terjadi, Anda dapat beralih dari 100 mg/dL ke 400 mg/dL dengan keton dalam satu jam. Itu berbahaya. Tidak ada yang akan menurunkan gula darah Anda secepat Afrezza. Jika saya bisa menghirup Afrezza terlebih dahulu dan kemudian mengganti infus pompa saya, gula darah saya akan kembali dalam kisaran pada saat pompa berada di tubuh saya.”

“Mengingat betapa umum kegagalan pompa, saya berharap dokter perusahaan asuransi akan membiarkan orang memiliki resep Afrezza sebagai insulin kerja pendek kedua. Kita harus memiliki akses ke lebih dari satu insulin kerja cepat, karena cara kerjanya sangat berbeda.”

Beberapa pembaca mungkin mengalami kesulitan mendapatkan akses ke Afrezza. Dokter kurang mengenalnya, dan tidak semua perusahaan asuransi secara otomatis menanggungnya. Jika itu kasus Anda, Mike merekomendasikan untuk tidak mengambil “Tidak” sebagai jawaban:

“Anda bisa mendapatkan apa pun yang dilindungi oleh asuransi, Anda hanya perlu duduk di telepon selama lima jam! Ini menjengkelkan, tetapi jika Anda bersedia mengadvokasi diri sendiri dan dokter Anda bersedia untuk mengirimkan kembali permintaan beberapa kali, mereka akhirnya akan memberikannya kepada Anda.

Ada beberapa kekhawatiran bahwa sering menghirup Afrezza dapat menyebabkan efek samping, atau lebih buruk. Obat ini tidak dianjurkan untuk pasien dengan masalah paru-paru (atau perokok), dan pasien biasanya harus menjalani beberapa tes paru sebelum mereka bisa mendapatkan resep mereka. Mike – yang pasti memiliki paru-paru yang sangat sehat, menghirup udara pegunungan selama berbulan-bulan – tidak memiliki masalah apapun.

“Inhaler tidak pernah mengganggu saya sama sekali. Semprotan masuk jauh ke dalam paru-paru dengan sangat cepat dan sangat mudah. Jika saya tidak memiringkannya dengan benar, saya bisa merasakannya mengenai bagian belakang tenggorokan saya, dan saya akan mengembuskannya. Dan meskipun saya tidak yakin persis berapa banyak insulin yang saya dapatkan, itu keluar dari sistem saya begitu cepat sehingga tidak masalah untuk mengambil lebih banyak jika saya membutuhkannya.

Sebagai catatan, Afrezza dihirup melalui mulut, bukan hidung. Ini adalah kesalahan yang mudah dilakukan.

“Tidak, saya tidak menghirup insulin saya!”

Afrezza, sejujurnya, tidak super populer. Saya menghabiskan banyak waktu di komunitas online diabetes, dan saya melihat relatif sedikit buzz untuk insulin unik ini. Mungkin karena kurangnya akses, atau mungkin kecurigaan tentang mekanisme pengiriman baru atau potensi efek samping. Tapi satu segmen populasi diabetes cukup antusias tentang hal itu: mereka yang fobia jarum.

“Saya baru saja berbicara dengan seorang ibu dari seorang anak laki-laki kecil yang menderita diabetes tipe 1 dan masalah sensorik, jadi dia tidak bisa benar-benar melakukan pompa, dan dia membenci suntikan. Dokter menulis resep Afrezza off-label untuknya, dan itu mengubah hidup mereka. Dia melakukan jauh lebih baik.”

“Begitu mereka disetujui untuk anak-anak, saya pikir saat itulah Anda akan melihat lebih banyak orang mulai menggunakannya. Orang tua bersikeras untuk menemukan teknik dan obat-obatan terbaru dan terbaik untuk anak-anak mereka, sedangkan orang dewasa cenderung menemukan sesuatu yang berhasil dan tetap menggunakannya.”

Mike sedang merencanakan petualangan berikutnya – mungkin Pacific Crest Trail. Ia berharap kisahnya dapat membantu menginspirasi orang lain.

“Saya tahu banyak orang mungkin melihat saya dan berpikir mereka tidak akan pernah bisa melakukan apa yang saya lakukan. Empat tahun lalu berat saya 275 lbs, bekerja di meja kerja perusahaan, berjuang untuk mencari nafkah. Saya seorang atlet ekstrim sekarang, tapi itu adalah perkembangan bertahap untuk sampai ke tempat saya sekarang. Ini merupakan perkembangan, semua dari titik awal yang dimiliki banyak orang saat ini. Saya ingin orang lain melihat bahwa itu mungkin, bahwa mereka tidak terjebak di tempat mereka sekarang.”


Tampilan Postingan:
3

Baca lebih lanjut tentang Afrezza, Dexcom, manajemen diabetes, olahraga, Humalog, insulin inhalasi, insulin, Manajemen intensif, gula darah rendah (hipoglikemia), diet rendah karbohidrat, MannKind, NovoLog, diabetes tipe 1.

Author: Mabel Freeman